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保险新常态下理赔实践探索与展望 上海交通大学出版社书籍详细信息

  • I***N:9787313143594
  • 作者:暂无作者
  • 出版社:暂无出版社
  • 出版时间:2015-12
  • 页数:暂无页数
  • 价格:28.10
  • 纸张:胶版纸
  • 装帧:平装-胶订
  • 开本:16开
  • 语言:未知
  • 丛书:暂无丛书
  • TAG:暂无
  • 豆瓣评分:暂无豆瓣评分
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内容简介:

本书以理赔理论与实务案例介绍相结合的方式,阐述理赔专业审核标准;分析团体业务、2C业务、医保业务理赔管理模式;探索“互联网+”、“大数据”时代理赔创新服务方向;畅想保险新常态下,理赔健康生态愿景。本书适合保险专业学生和学者阅读。


书籍目录:

第一章人身险理赔管理在新常态下的转型

第一节人身险的业务形态及功能价值

一、团体保险业务形态与功能价值

二、个人短期保险业务形态与功能价值

三、社会医保业务形态与功能价值

第二节人身险理赔风险管理

一、理赔风险防范与管理

二、保险理赔风险管理的价值

三、理赔的管理技术应用

第三节保险新常态下人身险理赔管理面临的机遇和挑战

一、保险新常态概述

二、国家新政策及监管新要求解析

三、行业新动态

四、人身险发展面临的机遇和挑战

第四节新常态下人身险理赔管理的发展和转变

一、发展和转变的方向

二、保险产品的发展与转变

三、理赔管理模式的发展与转变

第二章团体人身保险理赔典型案例评析

第一节团体人身保险合同效力

一、概述

二、团体保险合同成立与生效

三、保险利益

第二节团体人身保险告知义务与说明义务

一、概述

二、告知义务

三、说明义务

第三节团体人身保险保险责任认定

一、概述

=、投保条件认定

三、意外与疾病的认定

四、意外与***的认定

五、伤残认定

六、重大疾病认定

七、失踪与宣告死亡

第四节责任免除

一、概述

二、疾病等待期认定

三、投保前已惠疾病认定

四、无证无照驾驶机动车认定

五、高风险运动认定

六、犯罪认定

第五节保险欺诈

一、概述

二、故意***保险事故

三、虚构保险事故

四、冒名顶替

五、倒签单

六、变造、伪造材料

第三章互联网+时代保险业务理赔管理与探索

第一节互联网+时代的保险业务

一、概述“

二、趋势

三、主要产品和特点

第二节互联网+时代保险业务的风险识别及应对

一、网销业务逆选择风险及身份信息识别风险的应对

二、网销业务说明义务的履行及佐证风险的应对

三、外部风险的主要类型及典型案例分析”

四、内部风险的主要类型及典型案例分析

第四章社会医保风险管理实践与探索

第一节社会医保风险管理理论及实践

一、社会医保风险概述

二、社会医保风险管控

第二节社会医保风险管理未来发展趋势

一、管理式医疗的国外经验及成果

二、管理式医疗在我国的必要性:可行性

三、管理式医疗在我国的发展探索

四、小结

第五章保险新常态下理赔创新技术运用与展望

第一节理赔创新发展及趋势概述

一、国内外理赔创新服务现状

二、理赔创新服务趋势

第二节理赔创新技术实践

一、多元化的理赔服务模式

二、网上自助理赔服务

三、理赔风险防控体系

第三节理赔创新技术展望

一、新型技术在理赔应用中的展望

二、保险大数据运用

三、电子医疗数据对接

第六章保险理赔生态环境健康发展启示

第一节保险理赔生态环境概述

一、保险理赔生态研究基础

二、保险理赔生态环境展望

第二节优化内部生态环境

一、内部环境优化对理赔生态圈的影响

二、推进满足市场需求的产品研发

三、促进销售行为专业化转型

四、加强承保管理与理赔服务关系的协调

五、提升客户服务水平

第三节改善外部生态环境

一、外部环境改善对理赔生态圈的影响

二、促进市场环境优化

三、加强***环境引导

四、加大政策支持力度

五、加快信用体系建设

六、推动法律环境完善

附录平安养老理赔服务创新一览表

参考文献


作者介绍:

高菁,男,现任中国平安保险(集团)股份有限公司集团执委、平安养老保险股份有限公司总经理,北京大学光华管理学院工商管理硕士,中国社会科学院政府政策与公共管理系国民经济学博士研究生在读。

本书为作者博士研究生在读期间,将课题研究方向与多年保险实践相结合;系统性阐述商业保险理赔作为全民社会保障体系的重要组成部分,在新常态下所肩负的责任,探索“互联网+”、“大数据”时代保险理赔服务的转型和发展。


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原文赏析:

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  • 人物塑造:4分

  • 主题深度:9分

  • 文字风格:5分

  • 语言运用:3分

  • 文笔流畅:6分

  • 思想传递:7分

  • 知识深度:4分

  • 知识广度:5分

  • 实用性:5分

  • 章节划分:7分

  • 结构布局:5分

  • 新颖与独特:9分

  • 情感共鸣:4分

  • 引人入胜:8分

  • 现实相关:7分

  • 沉浸感:5分

  • 事实准确性:8分

  • 文化贡献:4分


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下载评价

  • 网友 冯***卉:

    听说内置一千多万的书籍,不知道真假的

  • 网友 后***之:

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  • 网友 步***青:

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  • 网友 邱***洋:

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  • 网友 孙***夏:

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    还行吧。


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