传染病与文明 mobi 下载 网盘 caj lrf pdf txt 阿里云

本书以传染病为主题，从人类文明的起源开始细数传染病与人类的爱恨纠葛，并讨论了人类与传染病在未来该如何共处。作者从人类文明的发祥地开始追溯传染病与人类的关系，描绘了人类社会在面对传染病的种种威胁时采取的各式姿态。文明之初，人类曾过着与传染病无缘、非常健康的生活。随着文明的进步发展，定居农耕以及野生动物的家畜化打开了潘多拉的魔盒。然而文明成为传染病的摇篮的同时，传染病也为人类提供了天然的屏障。作者细数了传染病的传播与近代世界体系、殖民地主义以及开发自然资源的关系。人类曾在发明抗生素后自以为已经完全战胜了传染病，却在不久后的非洲大陆又发现了至今没有研制出特效药的埃博拉病毒。后作者认为与传染病的共生并非理想中那样均衡的关系，而是无可奈何的妥协。与传染病共生并不代表要放弃克服某种疾病的努力。作者在本书结尾处表示：“对于那些被病原体夺走的生命，作为一名医生、一个从事医学相关工作的人，我无法视而不见。”

序　岛上的麻疹流行 003

章 文明曾是传染病的“摇篮” 001

 1　狩猎采集社会的传染病 002

 2　流行病学的转换 010

第二章 历史上的传染病 021

 1　古代文明的兴起 022

 2　欧亚大陆上的疫病交换 033

 专栏1　文明的生态史观 052

第三章　现代世界体系与传染病—旧世界与新世界的遭遇 055

 专栏2　伊谷纯一郎后的讲义 067

第四章　从生态学看近代医学 069

 1　帝国医疗与殖民地医学 070

002 

 2　“合上传染病教科书的时刻到来了” 095

 专栏3　野口英世与井户泰 111

第五章　“开发”与传染病 113

 专栏4　图坦卡蒙法老与镰刀型细胞贫血症 122

第六章　消失的传染病 125

 1　消失的传染病 126

 2　新出现的传染病 133

 3　病毒去哪儿了 141

跋 共生之路 147

附录 麻疹流行的数理 157

代后记 161

参考文献 166

山本太郎，1964年生，1990年长崎大学医学部毕业。医生。医学及国际保健学博士。京都大学研究科助教授。长崎大学热带医学研究所教授。专业是国际保健学与热带感染症学。曾赴非洲、海地等地抗击传染病。

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岛上的麻疹流行

    法罗群岛，位于挪威与冰岛之间的北大西洋中，由 18 个总面积几乎与冲绳岛相同的火山型岛屿组成。其总面积约为 1 400 平方千米，属于丹麦的海外自治领地。岛上居民从古至今主要以渔业为生。

    现在的人口已稍稍超过 48 000 人，而在 19 世纪中期，岛上曾经只有 7 800 人左右。

    1846 年，在这个法罗群岛上曾经流行过麻疹。为了应对麻疹疫情，丹麦政府决定派一名医生上岛。这位医生名叫彼得·卢德维格·帕纳，时年 26 岁。

    年轻的帕纳积极地开展工作，走访村庄，面谈岛民，调查究竟是谁把麻疹带上了岛，把麻疹带上岛的人又是在哪里感染的。对于麻疹的流行经过，帕纳留下了详细的记录。

麻疹流行的记录

    根据帕纳的记录，把麻疹带上岛的是为了捕鲸而从查内比村来到贝斯通曼哈翁村的10名男子。

    这10名男子于1846年6月4日进村。6月18日，在先有咳

嗽以及结膜炎的症状之后，10名男子全都出现了麻疹特有的发疹

症状。约两周后，贝斯通曼哈翁村的村民间开始出现发疹症状，又过了两周，初没被传染的村民也出现了发疹症状。

    经过对42个村子的调查，帕纳发现从暴露于传染源到症状出现，潜伏期平均为10 ～ 12天；出现发疹症状的两天前，患者开始具有传染性；隔离对防止麻疹流行，终并没有起效；没有出现65岁以上的麻疹患者。法罗群岛上一次出现麻疹疫情是在65年前的1718年，当时死者众多；这一次的麻疹疫情虽然在死者人数方面没上一次那么多，但7 800名居民中仍有6 100人被传染。

    帕纳对法罗群岛的自然与风土也做了记录。这片荒凉的土地即使在盛夏时节也依然寒冷，哪怕在夏天，暖炉之火也必不可少。风大，植物以草本为主，几乎无树，风止之时寂静无声。冬季多雪，色调单一而悲凉的风景，与丹麦的宜人气候截然不同。

    帕纳的报告发表于次年，即1847年。

    根据帕纳的报告，我尝试再现了当时当地麻疹流行的情况（详情参见卷末附录“再现法罗群岛的麻疹疫情”）。

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编辑推荐

人类在与传染病的斗争中是否真正取得了胜利？防疫的隔离措施是否能够有效封锁疫情，避免悲剧的发生？是否存在与传染病共生的可能？本书从人类文明起源出发，探讨人类与传染病之间的关系。与传染病的共生并非理想中那样均衡的关系，而是一种无可奈何的妥协。

书摘插图

进入21世纪，我们认为需要构建以“共生”为基础的医学与传染病科学。然而，共生是需要付出代价的，即“共生的成本”。打个比方来说，也许就像“修建堤防之前密西西比河中常见的洪水”。

同样地，我们面对的是致命的传染病。许多病原体尚未与其宿主人类建立起稳定的关系。对于那些被病原体夺走的生命，作为一名医生、一个从事医学相关工作的人，我无法视而不见。正如人类为了防治每年泛滥的洪水而建筑堤坝，虽然不多，但我们手中已经积累了一些应对这场悲剧的医学和医疗的知识。

另一方面，我们也知道这种积累也许会导致一场灾难。

我现在还没有解决这些问题的“处方”。但我坚信，“共生”是一条大道。只不过，当有人要为此付出代价时，我们应该如何应对这个问题？

我不认为存在正确的答案。正如不存在完全的适应一样，共生，恐怕也都是“不算舒服”的妥协的产物，需要不断地探索。

对于生活在21世纪的我们而言，这将是一个巨大的挑战。

书籍介绍

* 所谓共生，并不是理想的适应，而是一种绝不舒服的妥协

* 日本传染病专家山本太郎，讲述人类历史与传染病之间的联系

* 没有共生，就没有人类的未来

《传染病与文明》以传染病为主题，从人类文明的起源开始细数传染病与人类的爱恨纠葛，并讨论了人类与传染病在未来该如何共处。

作者从人类文明的发祥地开始追溯传染病与人类的关系，描绘了人类社会在面对传染病的种种威胁时采取的各式姿态。文明之初，人类曾过着与传染病无缘、非常健康的生活。随着文明的进步发展，定居农耕以及野生动物的家畜化打开了潘多拉的魔盒。然而文明成为传染病的摇篮的同时，传染病也为人类提供了天然的屏障。

作者细数了传染病的传播与近代世界体系、殖民地主义以及开发自然资源的关系。人类曾在发明抗生素后自以为已经完全战胜了传染病，却在不久后的非洲大陆又发现了至今没有研制出特效药的埃博拉病毒。最后作者认为与传染病的共生并非理想中那样均衡的关系，而是无可奈何的妥协。与传染病共生并不代表要放弃克服某种疾病的努力。

作者在本书结尾处表示：“对于那些被病原体夺走的生命，作为一名医生、一个从事医学相关工作的人，我无法视而不见。”